打造智慧医疗“样板”
秀洲群众乐享卫生健康领域“最多跑一次”改革红利
“一网通办” “新生儿一件事”一窗办理
远程诊疗，人工智能，智慧急救……当互联网遇上医疗健康，会产生怎样的“化学反应”？“互联网+”为秀洲卫生健康事业插上了人工智能的翅膀，取得质的飞跃，实现“弯道超车”，探索和实践“医患互动、医防融合、部门协作、慧医惠民”的秀洲模式。
作为百姓健康的前沿阵地，秀洲区乘势而为，在践行新发展理念上先行一步，结合基层群众健康新需求，建成以居民健康档案为核心、基本医疗和公共卫生协同运用的“一核二翼”健康信息平台。区域慢病、犬伤诊治监测与省平台数据交换、传染病监测与国家平台数据交换实现三个“全省率先”，健康教育管理、学校卫生协同管理、残疾康复协同管理系统成为三个“全省首创”。
秀洲区深度挖掘卫生健康领域“最多跑一次”改革在基层的生动实践，打造“全生命周期”全事项“最多跑一次”改革模式。服务上线以来，“跑改”覆盖面达到95%以上。投入130多台自助机、300多台扫码设备打造的“健康秀洲”微信平台，以多种结算方式齐头并进，使移动支付平均结算率达到30%以上，人均就医排队时间减少30分钟。慢性病长处方在6家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心全面上线，医院可为备案患者提供12种慢病连续3个月的处方，累计开具长处方12000多张，极大方便了慢性病患者就医配药。
“孩子刚出生，家里事情本来就多。现在在医院里就能把孩子的出生证、户口本办好，一次都不用跑了，真是方便。” 秀洲区妇保院妇产科内，刚生好宝宝的张女士开心地说。
2018年，秀洲区卫健局以信息技术为支撑，实现跨部门、跨机构健康管理在线合作，推出省级项目“互联网+医疗健康服务更普及”，亮点打造“全生命周期”全事项“最多跑一次”。会商公安、疾控、医保等相关部门专题调研，实现落户、出生医学证明、医保参保、儿童预防接种证、生育保险医疗费用实时结算五大事项“一站式”办理，彻底改变以往需反复提交多种材料、时间跨度3个月的繁杂情况，群众只需提交户口簿或身份证1次，专窗15分钟当场办结，实现新生儿全事项“零次跑”。截至目前，已办理“新生儿一件事情”2000余例。
此外，秀洲区在全市率先开展生育保险实时联网结算，孕产妇的生育保险在医院就诊后即时报销，产妇后期的生育津补助通过银行卡发放，一窗受理，一站式服务。今年10月，实现生育保险报销实时结算再升级，分娩、流产及计划生育手术等所有生育保险报销均可实时结算。预防接种微信自助服务系统“金苗宝”嵌入“健康秀洲”平台，群众通过网上预约、信息查询等实现智慧化疫苗接种。
“数据互通”
改善患者就医感受
“现在看病真是方便，不用一遍遍排队，拿一个手机就都能办成啦……”这一上午，家住新城街道的史女士抽血化验、买菜、健身一件事都没耽误。
这得益于秀洲区推出的线上医疗服务，提供预约挂号、候诊提醒、门诊叫号、在线缴费、检查结果查询等服务，一部手机就可以走完整个看病流程。今年6月，秀洲区在全市率先实现智慧医疗“无感支付”，填补老年群体智慧医疗结算使用空白，打通便民服务最后一公里。
此外，秀洲区还借助“全流程”信息化服务，构建基层首诊、双向转诊智慧通道。打通信息壁垒，全面推行就医“一卡通”，实现域内资源共享。依托嘉兴市人口健康平台，市域所有公立医疗机构门诊就诊、住院诊疗、体检等医疗信息实现诊间共享，使患者就医更加省时省力，进一步提升基层医疗机构诊疗服务能力。整合就医“一卡通”平台，互通医疗医保资源，实现五县二区市域异地结算“零次跑”，彻底解决域外患者域内就诊报销的“来回奔波”问题。
打造影像云平台，实现云影像服务区内公立医疗机构全覆盖。建成区域影像、心电会诊“两大中心”，开通双向转诊系统，为群众提供市级专家远程诊断、专家门诊号预留和住院转诊绿色通道等便捷服务，构建“基层医院检查、市级医院诊断”模式，实现“互联网+医疗健康”服务到村（居）。截至目前，已为4300余位患者免费提供市级专家影像、心电远程会诊服务，在为居民节省医疗费用支出、降低重复检查的同时，有效解决了“看病难、看病繁”问题。尤其是辖区内3家无影像诊断人员的基层医疗机构，已依托新安医院影像诊断中心诊断患者2800人次，在带动全区医疗服务能力提升的同时，成功破解了基层紧缺岗位人才短缺“瓶颈”。
“创新模式”
为居民健康“守好门”
“有了这个智慧云平台，能更便捷地监测辖区患者情况，及时给患者指导用药，特别方便。” 提到基层公共卫生健康协同管理平台，油车港镇杨溪村责任医生张医生赞不绝口。
秀洲区在全省首创基层公共卫生健康协同管理平台，开发了慢病高危患者筛查、慢病监测、健康档案管理、病历共享调阅、慢病随访、健康服务提醒、诊间签约、慢性病风险评估与预测等功能。过去，社区责任医生对患者情况只是有大致了解，有了这个系统，患者就像有了“私人医生”，医生也可以根据患者情况进行指导。
通过互联网、大数据技术建立的“移动医生”辅助系统，为域内41万居民免费建立从出生到死亡的“生命全过程”个人健康档案，完整记录妇幼健康管理、预防接种、重点人群评估、高危人群管理、医疗记录等个人健康和家庭主要信息，实现市本级健康信息的共享调阅，为责任医生签约、人群健康管理等公共卫生服务的开展提供有效支撑。全区重点人群健康管理人数达6万人，人均期望寿命82.78岁，公共卫生各项主要数据均处全省前列，域内群众健康“获得感”大幅提升。
此外，建立区疾控中心、综合和专科医院、基层医疗机构“三位一体”重大疾病防控机制，实现信息共享、互联互通，制定个性化健康管理方案，定期发布普适性慢性病防控知识，综合控制生活方式和行为危险因素，减少或延缓慢性病的发生。立足慢病患者基本用药需求，启动签约慢病长处方系统，可享受一次性最长12周处方用量。
“提高效率”
聚力打造智慧秀洲
“以前孩子生个病，回学校复课还得先去医院打证明，现在只需要电脑上申请就行，给我们省了不少事儿” 秀洲现代实验学校小王的妈妈说。
目前，秀洲区在全省率先创建学校传染病“双重预警管理”模式，实现医疗机构和学校通过信息实时共享和部门协同管理，对学生缺课、症状监测和疫情预警信息等数据进行综合分析，第一时间作出科学决策，实施精准处置。
针对从业人员健康管理，秀洲区在全省领先、全市率先推出“电子健康体检证明”，实时查看体检进度、办证过程，在电子化的同时保留健康体检证明纸质打印的功能，申请便捷、办理高效，监督人员在检查从业人员健康证明体检时，还可直接用执法仪扫描健康证明上的二维码辨识其真伪，提高了执法效率。
利民之事，丝发必兴。秀洲智慧医疗“赶考”走过四年征程，健康秀洲轮廓清晰可见。目前，区域健康信息系统已建成43个医疗卫生业务协同系统，形成了较为完善的健康管理模式，随着“健康秀洲”战略的全面实施和深入推进，大数据在健康管理领域中的应用也愈趋成熟。
近年来，秀洲搭建嘉兴市用血直免信息系统，推进献血者及其家属用血费用“一站式”直免工作；实现“互联网+护理服务”全区公立医疗机构全覆盖，为辖区出院患者或罹患疾病且行动不便等特殊人群提供护理服务；通过数据共享，再造“联办”流程，实现死亡证明、尸体火化、户口注销、待遇停发等身后全事项跨部门“跑一次”……智慧诊疗在秀洲蓬勃发展。为了让秀洲人民的幸福感持续提升，这场以“最多跑一次”改革为内核的“赶考”继续在征途。
