“异地就医能不能直接结算?”
针对医保相关问题
不少人均存在这样的疑问
实际上
异地就医直接结算非常方便
接下来,手把手教你操作
跨省异地就医如何报销
“简单来说,成功办理异地转诊备案后,参保人在备案地的定点医院住院或门诊就医,可直接刷医保卡结算,无须先垫付全款再回参保地报销。”嘉兴市医疗保障局秀洲分局相关负责人提醒道,报销比例也较未备案时有所提高。
“现在异地就医能直接结算,真是太方便了,还省下了一大笔钱!”在秀洲区参保的姚先生,前些年因患恶性肿瘤赴上海就医治疗,他提前办理了异地转诊人员备案,不仅顺利实现了直接刷卡结算,医保报销比例也比未备案自行外出就医时有所提高。
“以前报销得准备一大堆凭证,现在多省事,通过手机的医保电子凭证就可实现医药费直接医保结算!”姚先生忍不住为越来越便民的医保服务竖起了大拇指。
不但如此,他还告诉记者,原本的医疗总费用支出13.33万元,经医保零星报销后,个人仅自费4.09万元,大大减轻了家庭的负担。
“竟然能够报销这么多吗?”“报销是按照什么比例呢?”……别着急,都给你打听清楚了!
1.前往本市外异地规范转诊人员,其在异地发生的符合医保支付范围的医疗费用,由个人自付10%后,统一按三级医院的起付标准、报销比例支付。
2.未经规范转诊前往本市外异地就诊人员,其在异地发生的符合医保支付范围的医疗费用,由个人自付20%后,统一按三级医院的起付标准、报销比例支付。
3.投靠近亲属、工作外派、异地就学等原因长期居住外地3个月以上的,可提供相关材料向参保地医保经办机构申请办理异地安置手续,其在居住地定点医疗机构发生的医疗费用视同我市定点医疗机构发生的医疗费用,按规定比例报销;期间临时回参保地就医发生的医药费用,按外地急诊处理。
医保无小事,事事连民生。
秀洲始终聚焦异地就医直接结算的群众需求,持续优化服务流程,不仅让大家“能报销、少花钱”,还要“好办事、少跑腿”。
一方面,规范经办服务,加强窗口工作人员业务培训,提供清晰指引和暖心协助,“报销比例怎么样?”“需要哪些材料?”……工作人员都会耐心讲明白,还会主动搭把手提供协助,让大家办事心里有底。
另一方面,持续加大宣传力度,让更多人懂医保、会用医保。通过线上的平台,连续推送由国家医保局制作的通俗易懂的医保短片;走在线下,随处都能够看到相关的宣传海报、展板,甚至连定点医疗机构的电子屏幕都变成了政策宣传阵地。
在秀洲区妇保院大厅,不少前来就医的人就被电子屏幕上的《异地就医直接结算政策知多少》宣传短片吸引,驻足观看,时不时感叹道,“之前还以为异地看病报销很麻烦,没想到是可以直接结算的。”
“我们希望通过‘线上+线下’联动,打通政策落地的‘最后一公里’。”嘉兴市医疗保障局秀洲分局相关负责人告诉记者,通过这些宣传方式,不管是异地就医报销政策、备案渠道,还是一站式服务,都能够讲得明明白白,让大家看得懂、算得清,用起来也省心。
接下来,秀洲将推动政策宣传常态化、经办服务标准化、结算过程便利化,让医保改革红利更公平、更便捷,真正惠及每一位参保人。
来源:区传媒中心
记者:徐金平
编辑:刘牛