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秀洲全方位推动医疗保障高质量发展
2022-03-04 08:58 来源: 嘉兴日报 撰文 记者 陈 曦 通讯员 左 琳

  “你买了吗?”“买了买了,我给我们全家都买了。”这样的对话,频频出现在秀洲区的大街小巷。简单的对话背后,折射出秀洲居民的幸福感和安全感。

  多一份保障就多一份平安,这是老百姓最朴实的心声。“我们加快推进‘嘉兴大病无忧’商业补充医疗保险参保扩面,与基本医疗保险、大病保险、医疗救助等形成良好的互补,实现社会医疗保险与商业健康保险的有效衔接,有效助力构建多层次医疗保障体系。”秀洲区医保分局相关负责人表示。

  去年以来,秀洲区医保分局围绕“公平医保、精准医保、赋能医保、数字医保、绩效医保、法治医保”的要求,大力推进医疗保障工作“五大行动”,为打造均衡富庶发展、共同富裕典范贡献医保力量。

  “除了全力推进商业补充医疗保险参保,还抓好全民参保与医保扶贫工作。”该负责人表示,常态化抓好参保扩面工作,做到应保尽保,截至目前,户籍人口基本医疗保险参保率达到99.7%。同时,围绕“大调查、大落实、大会诊、大宣讲”,开展医保精准扶贫、动态扶贫,目前全区低保、低边、计生特殊家庭和持证残疾人共10882人,全部纳入医疗保障范围,参保资助金额663.8万元。

  医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排,涉及千家万户的幸福安康,而数字化更是推动医保改革的中枢神经。秀洲区全力参与“智慧医保”项目建设,全面推进全辖区医保疾病诊断、手术操作、医疗服务项目、药品和医用耗材等15项信息业务标准编码的贯标。目前,辖区245家医药机构贯标单位按期完成工作任务,实现编码标准“纵向全贯通、横向全覆盖”。

  “以数字化改革为契机,积极推进医保电子凭证的推广使用工作。”该负责人说。截至目前,辖区244家定点医药机构(医疗机构43家、零售药店201家),已全部开通医保电子凭证,开通率100%,结算笔数36.12万笔。

  医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,基金安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度的健康持续发展。秀洲区抓好医保基金监管工作,深入开展打击欺诈骗保专项整治行动,督导22家医药机构进行自查自纠,对自查发现的重复收费、分解收费、超标准收费等问题责令整改,追回违规费用29.64万元。同时,对11家医药机构进行检查整改“回头看”,并对4家医药机构开展交叉抽查,确保自查整改落到实处。

  此外,秀洲区将推动医疗保障高质量发展作为重要抓手,大力提升医保经办服务能力,提升网上办事体验,简化家庭共济备案、异地长期居住备案、异地转诊、城乡居民医保参保登记等申请登记流程及材料,高频事项办理量明显上升;结合“大走访”“三服务”“幸福医保”党建联盟等活动,赴各镇(街道)开展业务培训,提升镇(街道)、村(社区)经办能力。


标签: 医疗保障 责任编辑:平彩娟
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