十七岁，本该是肆意奔跑、挥洒汗水的年纪。谁也想不到，一场毫无预兆的急症，差点夺走少年顺畅呼吸的能力。
一场和呼吸的赛跑就此展开...
这天，呼吸内科病房接诊了一位特殊的小患者。
一名年仅十七岁的少年，身形格外瘦高单薄，佝偻着身子挪进病房，一手死死捂住胸口，每吐一个字都气喘断续。就在前一天夜里，他突然发作剧烈胸闷、胸痛，痛苦熬到入院。
呼吸内科病区护理负责人丁剑剑第一时间给他测量血氧，看到数值的瞬间心里一紧：血氧只有74%，严重缺氧，情况万分危急！
“护士，我喘不上气......我会不会出事？”
窒息感死死裹挟着这个少年，他浑身紧绷，声音止不住颤抖，眼里写满了无尽的恐惧。
丁剑剑快步上前扶住他的胳膊，放柔声音安抚：“别慌，我在这里陪着你。你跟着我慢慢、均匀地呼吸，不要憋气，也不要剧烈咳嗽。医生马上就来处理。”
一边安抚少年的情绪，丁剑剑快速协助他摆好半卧位，接上鼻导管给予高流量吸氧。很快值班医生赶到，结合查体与报告，危险的真相摆在眼前：重度自发性气胸，右侧肺部压缩约90%！
小贴士
自发性气胸高发于20-30岁瘦高体型青年。数据显示，近五年这个群体的发病率上涨37%，瘦高患者占82%。大多是先天肺尖肺大泡长得比较薄弱，剧烈运动、用力咳嗽、搬重物或者憋气时就容易破裂，气体跑进胸腔压迫肺部。若突然出现单侧胸痛、胸闷气短的情况，需警惕！
时间就是生命！一分一秒都耽误不得，抢救处置立刻启动。
丁剑剑根据自己多年的专业临床经验，迅速备齐胸腔闭式引流全套无菌器械与消毒用品，配合开展置管操作。病床边的少年依旧满心惶恐，身体止不住微微发抖：“插管子会不会很疼？我怕动一下就更痛。”
“会有一点胀痛感，你尽量保持身体不动，不要用力咳嗽，很快就好，我守在这里陪你一起，我看着你的指标，都在慢慢稳住。”
整个操作过程丁剑剑寸步不离守在床边，一边耐心做心理疏导，一边密切观察他的各项生命体征。置管顺利完成后，丁剑剑反复叮嘱少年：千万不要大幅度翻身，也不能用力咳嗽。
险情暂时稳住，但被压扁的肺想要重新张开，考验才刚刚开始...
等少年生命体征趋于平稳，疼痛有所缓解，丁剑剑拿过来一只气球，准备指导他做肺功能康复训练。
可看到气球，少年下意识往后退缩，眉头紧紧拧在一起：“我不敢吹！万一用力过猛，肺更坏了怎么办？”
很多病人都会有这样的顾虑，丁剑剑十分理解他的担心。
“不用担心，这个训练恰恰就是为了把被压迫的肺一点点撑开，帮助肺复张。轻一点、慢一点，我陪着你做，你跟着我来。”
丁剑剑先示范腹式呼吸，陪着少年慢慢练习，等他适应呼吸节奏之后，再引导他尝试吹气球。
“很棒，就是这个节奏，慢一点，稳住气息，不用急。” 丁剑剑在一旁不断鼓励，陪少年完成第一次完整训练。
往后的几天，护理、观察、康复训练循环进行。
少年身上的痛苦一点点消散。胸闷胸痛消失，血氧稳稳回升到98%，说话不再气喘，脸上的惶恐褪去，重新变回那个朝气蓬勃的少年。
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来源：嘉兴市秀洲区人民医院
编辑：陈诺（实习）
