叮！
医保“大礼包”已到账！
@秀洲人
你的医保待遇又升级了
2026年起，“一老一小”
看病更省心、报销更多了！
记者从区医保分局了解到，自2026年1月1日起，秀洲区医保政策迎来重磅升级，精准聚焦“一老一小”两大重点群体，让“幼有所育、老有所医”更有底气和温度。
具体调整如下：
调整儿童门诊报销政策
0—6岁居民医保参保人员（上年末未满7周岁）一个年度内在定点医药机构发生的政策范围内普通门诊（含慢性病）费用，省内就医不设转外个人自付比例，按基层医疗卫生机构70%、二级医疗机构60%、三级及其他医疗机构50%报销，最高费用限额10000元。
调整老年人大病报销政策
80周岁及以上老人大病报销比例从70%提升至80%。
这一变化能省下多少钱？
区医保分局相关工作人员
算了一笔账：
参保儿童A因临时外出在杭州某三级定点医疗机构发生门诊费用4200元，其中符合医保目录范围的费用为4000元。
按原政策，因超过2400元限额且有转外自付，最终只能报销840元，家庭需自付3360元；而按新政策，在医保报销额度内，且省内就医（含省内异地就医）不设起付标准和转外个人自付比例，直接按50%报销，可报销2000元，家庭自付2200元。
单次就医，医保多报1160元，家庭负担明显减轻。
孩子生病，最揪心的是父母；孩子看病，最关心的是费用。此次政策调整，为0—6岁婴幼儿家庭送上了“定心丸”。
“真没想到，带孩子看门诊能多报这么多钱！”拿着最新出炉的医保结算单，居民曾先生难掩惊喜。
他3岁的孩子因身体不适在嘉兴市中医院就诊，总费用574.33元，按照新升级的医保政策，最终医保报销金额比原先多出86.15元。
在关心下一代健康成长的同时，秀洲也没有忘记为社会发展奉献一生的老人们。
此次政策调整的另一大亮点，是大幅提高80周岁及以上老人的大病保险待遇。自2026年起，80周岁及以上老人大病报销比例从原来的70%统一提升至80%。
这意味着，一旦遭遇重大疾病、产生高额医疗费用，老人们能够享受到更高比例的报销，面对疾病时更加有底气。
“一老一小”连着两端，是每个家庭的牵挂，也是全社会关注的焦点。
此次医保政策精准升级，此次医保政策精准升级，通过实打实的减负，推动改革发展成果更多、更公平地惠及百姓。
这不仅是一份送给“一老一小”的暖心礼包，更是秀洲以改革力度提升民生温度的生动实践。
“政策落地只是第一步，服务到家才是关键。”秀洲区医保分局相关负责人表示，未来将持续优化医保服务体系，加大政策解读力度，确保好政策家喻户晓，真正用医保政策的“升级指数”换取老百姓心里的“满意指数”。
来源：区传媒中心
记者：徐金平
编辑：刘牛
