扩大投保范围 完善理赔服务

　　“看病花了120多万元医药费，参加了‘嘉兴大病无忧’保险，在基本医疗保险报销的基础上又报销了60多万元，大大减轻了经济上的压力，今年还会继续投保。”作为“嘉兴大病无忧”的受益者，秀洲区居民程银（化名）真真切切感受到了100元“小投入”带来的“大回报”。

　　“嘉兴大病无忧”给程银一家带来了希望和力量。这是一项以保大病、保重病为目标的商业补充医疗保险，只要是嘉兴市基本医疗保险的参保人员，不限户籍年龄、不限健康状况、不限职业类别，保费普惠统一、老少同价，每人每年100元。今年，投保截止日期为2月28日，待遇享受日期为2023年1月1日至12月31日。

　　多一份保障，就多一份平安，这是老百姓最朴实的心声和期盼。秀洲区加快推进“嘉兴大病无忧”商业补充医疗保险参保扩面，与基本医疗保障等形成良好的互补，实现基本医疗保险与商业健康保险的有效衔接，从而满足更多元群体的医疗和健康保险需求，有效助力构建多层次的医疗保障体系。

　　自推出“嘉兴大病无忧”以来，秀洲各企业也积极在员工中进行广泛宣传，通过公司埋单的形式加以推进。“买份保险既是给员工的一项福利，也是为广大员工的健康兜底。”来斯奥集成家居股份有限公司相关负责人表示，今年，企业又陆续为符合购买条件的员工集体购买2023年的“嘉兴大病保险”。

　　2023年“嘉兴大病无忧”将2022年四项责任整合成“住院自付和自费费用保障”和“特定药品费用保障”两项责任，让参保群众更加通俗易懂了解保障待遇。2022年责任一、责任二、责任四等三个10000元的起付线也同时进行了合并，并降低至8000元。

　　此外，2023年“嘉兴大病无忧”还扩大了职工医保个人账户使用范围，在2022年允许利用历年账户余额为本人及其参加嘉兴市基本医保的配偶、父母、子女投保支持政策的基础上，2023年扩大到允许使用当年账户给本人投保，既减轻群众的缴费负担，又提高群众投保的积极性。

　　“‘嘉兴大病无忧’重点保障基本医保不能报销的费用，起到减轻群众大病医疗费用负担的作用，是构建多层次医疗保障体系中不可或缺的重要组成部分。”嘉兴市医保局秀洲分局相关负责人表示。

　　接下来，嘉兴市医保局秀洲分局将进一步指导、督促共保体科学精准地分析群众就医减负需求，根据医保目录调整情况及当年资金赔付结余情况，适时开展产品方案的动态调整优化。同时，不断跟踪评估、总结经验，努力形成高投保率、高赔付率的良性循环，进一步扩大投保范围，完善理赔服务，推动建设更高层次的医疗保障体系。