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　　医学技术指导：浙江省荣军医院神经内科主任、主任医师 刘庆宪

　　从29.5℃到9℃，嘉兴迎来“断崖式”降温！

　　骤然降温不仅会带来寒冷，一系列疾病也随之而来，脑卒中便是其中危险性极大的一种。“这种‘断崖式’降温是脑卒中发病的重要诱因。”浙江省荣军医院神经内科主任、主任医师刘庆宪提醒，气温骤降，市民在添衣保暖的同时，不要忘记为“血管”加道保险。

　　脑卒中——

　　降温带来的冬日健康杀手

　　冬天，是血管最不喜欢的季节，也是各大医院神经内科最忙碌的时候，因为脑血管疾病进入“高发期”。

　　“立冬了要补补，没想到补进了医院。”前段时间，70多岁的吴老伯（化名）因为中风进了医院，所幸抢救及时，没有大碍。事后询问原因得知，吴老伯的子女一向十分孝顺，知道父亲年轻的时候过得艰苦，所以现在有什么好吃好喝的都往父亲家里送，今年他们也是大鱼大肉地孝敬父亲，没想到事与愿违。

　　刘庆宪介绍，大家常说的中风其实就是脑卒中，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括“脑梗死”和“脑出血”，其中脑梗死占了七八成，冬天正是脑卒中的高发季。

　　“冬天，寒冷的刺激会造成血管收缩、斑块破裂、血栓形成堵塞血管，血液黏稠度增加、血流量减少。为了御寒，人们普遍多吃少动，更容易摄入高油、高脂食物，引起甘油三酯、胆固醇水平升高，容易形成血栓，诱发脑卒中。尤其是患有糖尿病、高血压等基础病的中老年人，本身免疫力就低，感冒受凉后引发血压升高，也可能导致脑梗的发生。”刘庆宪说。

　　糖尿病、高血压、心血管疾病家族史，吸烟饮酒、不健康的生活习惯（比如高盐高脂饮食、缺乏运动、肥胖等），以及应激和精神压力等都是导致脑卒中的高危因素。刘庆宪提醒，在寒冷冬季，这些人群尤其是老年人要特别注意保暖，适时开启空调、地暖等进行保暖，温度不宜调得过高，避免室内外温差较大诱发脑卒中。

　　应对脑卒中，预防比治疗更重要。平日里，大家要积极控制和避免容易引发脑卒中的危险因素，以降低卒中发生的风险。对于患有高血压、糖尿病、高胆固醇、心脏病等疾病的老年人，一定要按时按量服用药物，不可自行减药。

　　在日常饮食方面，老年人应低油低盐，多吃新鲜水果蔬菜，少吃辛辣刺激性食物。在心态方面，保持心情舒畅，不要焦虑。在运动方面，适当进行体育锻炼，但是要做好保暖工作，尽可能不要在寒冷的早晨进行锻炼。

　　同时还要提醒的是，中风以往常见于60岁以上的老年人，但随着现代生活方式的改变，发病年龄正趋于年轻化，广大年轻人也需警惕。小刘（化名）20多岁，作为一名奶茶店的老板，他平时奶茶不离手，一天要喝6到8杯奶茶，前段时间，他突发中风进了医院。检查显示，他血液里的总胆固醇指标超过26mmol/L，几乎是正常指标的5倍。

　　刘庆宪呼吁，年轻人从现在开始就要纠正不健康的生活方式，做好脑卒中的预防。在饮食方面，日常应多食用蔬菜、水果、谷类、牛奶、鱼等，少进食动物油脂，坚持低钠低糖饮食。适当控制体重，健康成人建议每周进行3次以上的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。对于久坐的办公室人群，建议每坐1小时就起身活动两三分钟。另外还要戒烟限酒，保证睡眠，注意劳逸结合。

　　是否把握“黄金时间”

　　治疗效果大不同

　　一块庄稼，如果没有了水流灌溉，很快就会干枯而死。大脑也是一样，如果一段时间得不到血液供氧，很快就会发生不可逆损伤。一旦发病，每耽误1分钟，大脑就会死掉190万个神经元、140亿个神经突触。有统计显示，四分之三的脑卒中幸存者有不同程度的劳动力丧失，超过五分之二会变成重度残疾，因此，对于脑卒中患者的抢救来说，每一分钟都是关键。

　　传统脑卒中最佳救治时间是发病后4.5小时内，若无禁忌症，可进行静脉溶栓治疗，6小时内，还可通过取栓手术进行治疗。

　　溶栓是通过静脉给药的方式来进行，将药物经由静脉输入溶解血栓，好比热水融化冰块一样。取栓则是通过特殊的装置进入血管，然后把堵塞的血栓直接取出来，这样脑组织重新得到血液供氧，患者症状得到缓解或者痊愈。

　　刘庆宪提醒，一旦出现脑卒中征兆，不管是白天还是晚上，一定要及时送至医院救治。

　　那么，哪些症状是脑卒中的预警信号呢？“一旦出现一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、说话不清或理解语言困难、双眼向一侧凝视、一侧或双眼视力丧失或模糊等症状时，一定要摒弃‘休息一下就没事了’‘现在是半夜，明天再说吧’这种错误观念，及时就医。”刘庆宪强调。

　　“卒中120”口诀大家要记牢：看1张脸：突然出现脸部不对称，口角歪斜，比如眼角或嘴角往下掉、舌头偏向一边、微笑时脸部歪斜等；查2只胳膊：平行举起双手，一边手臂比另一边无力；0（聆）听语言：表达困难，言语不清，说话磕磕绊绊或者令人费解，意识不清，呼之不应。只要发现以上任一状况，一定要立刻、马上、毫不犹豫拨打120。

　　“脑卒中是一种可怕的疾病，可以在很短的时间内摧毁一个健康人，甚至毁灭一个幸福的家庭。”刘庆宪再次强调，“脑卒中从发现到治疗过程中，节约的每一分钟都会成为患者预后良好的一份保障。对脑卒中的救治需要我们医患共同携手，做到早识别、早送医、早诊断、早治疗，才能最大程度降低致残率和死亡率。”