N晚报记者 施 兰 通讯员 吕 慧 漫画 张利昌

　　医学技术指导：嘉兴市第一医院急诊科主任曹伟中

　　炎炎夏日，游泳、玩水成为大人和孩子们的最爱，只是在水里泡一会儿，都会让人觉得暑气全消，但随之而来的安全隐患也令人堪忧。前几天，一名7岁女孩在游泳池游泳时不幸溺水，被送往第一医院救治。所幸抢救及时，女孩保住了生命。这件事向所有家长敲响了夏季防溺水的警钟。

　　游泳池就安全吗？ 7岁女孩险丧命

　　上周，7岁的茵茵（化名）和爸爸前往家附近的游泳馆游泳。到了游泳馆，爸爸先给茵茵换好游泳衣，然后自己进男更衣室换衣服，留她在外面等。没想到，等他换好衣服出来，女儿已经溺水。

　　“我换衣服也就5分钟左右，出来的时候就看到她已经昏迷了，工作人员正在为她做心肺复苏。”茵茵爸爸回忆，看到女儿惨白的小脸，他几乎吓傻了。游泳馆的工作人员不停地为茵茵实施心肺复苏，一会儿，就见茵茵吐出了很多水和呕吐物。

　　没多久，救护车呼啸而至，茵茵立即被送往嘉兴市第一医院急诊科。嘉兴市第一医院急诊科主任曹伟中告诉记者，孩子送到医院时意识不清，呼之不应。经检查诊断，茵茵因溺水发生吸入性肺炎，呼吸衰竭，缺氧性脑病，肝功能异常，以及代谢性酸中毒。所幸送医及时，在儿科重症亚专业和急诊医师的通力协作抢救下，茵茵度过了生命危险期，情况稳定后转入了儿科普通病房。

　　“太可怕了！差点就失去了她。”虽然女儿已经度过危险期，但茵茵爸爸还是自责不已。“游泳馆的人后来告诉我，我一进更衣室，她就自己下水了，还是跳下去的。我一直想让她学会游泳，之前带她去游泳馆教她，去了几次，她可能有点熟了，就不知道害怕。在水里淹了快两分钟，边上游泳的人发现不对，才赶紧把她救起来。”茵茵爸爸告诉记者，等到女儿痊愈，将来还是要让她学会游泳，不过以后他会请专业游泳教练教，自己在边上看着，视线一刻都不能离开。

　　曹伟中告诉记者，夏天到了，天气越来越热，很多市民喜欢通过游泳来解暑，溺水多发生在自然水体，如池塘、湖、河、水库等无围栏、无明显危险标志的野外水域。像茵茵这样发生在游泳馆内的溺水并不多见。“这就给家长朋友提了个醒，意外随时可能发生，除了要提醒孩子不能在野外游泳之外，即使在室内正规游泳场所，也不能掉以轻心。”

　　溺水一旦发生，心肺复苏是关键

　　如何在第一时间进行抢救，降低溺水者的死亡率？曹伟中强调，溺水的根本机制是缺氧，脑组织只要5～6分钟没有得到供氧，就会发生不可逆的损伤。因此第一时间抢救至关重要。在溺水急救中，心肺复苏比“控水”更重要。

　　在一些影视作品里，对溺水者实施“倒背控水”十分常见，就是把溺水者倒过来背在背上，蹦跳着让吸入的水流出来。曹伟中表示，“倒背控水”其实并不靠谱，现在循证医学已经明确，控水拖延复苏，加重误吸，明显增加死亡率。如果没有证据表明水能成为阻塞气道的异物，不要浪费时间用腹部或胸部冲击法来控水。

　　那么正确的急救方法到底是怎样的呢？曹伟中表示，溺水者被救上岸后，一般会有几种情况：昏迷但有呼吸有脉搏，昏迷无呼吸无脉搏，昏迷无呼吸有脉搏，或者清醒。“遇到昏迷的情况基本要首先考虑心肺复苏。将溺水者救上岸后，首先要清除口鼻腔内的异物，如水草、淤泥等，然后实施心肺复苏。人工呼吸、胸外按压——持续复苏至溺水者呼吸脉搏恢复，或急救人员到达。呼吸稳定后，应保持溺水者侧卧位，防止呕吐物堵塞呼吸道。”

　　那么，如果溺水者被救上岸后是清醒的，是不是就代表已经安全？曹伟中表示，即使溺水者被救上岸时是清醒的，有呼吸有脉搏，也应呼叫120等待救援人员，或者直接去医院观察。“溺水其实有几种类型，根据是否有液体进入肺内而分为干性淹溺和湿性淹溺。湿性淹溺我们比较熟悉，而干性淹溺则是指因受到强烈刺激和过度紧张导致喉头痉挛、无法正常呼吸的情况。另外还有一种迟发性溺水，溺水者在被救之后，表面上看起来呼吸、意识等方面都正常了，却在数小时甚至数天之后出现严重呼吸窘迫，这是发生了迟发性溺水。”曹伟中表示，迟发性溺水是人在吸入水之后一段时间发生的情况，具有隐匿和延迟发作的特性，可能1～24个小时之后才会发生，所以一旦发生溺水，无论清醒与否、症状轻重，都应该到医院进行相关检查，以防迟发性溺水的发生。

　　事先预防是最好的施救方式

　　“事先预防，提高重视，是最好的施救方式。”曹伟中表示，暑假快到了，许多孩子会加入游泳的队伍。建议家长学点适用的溺水急救措施，让孩子在游泳前做好热身准备。从小教导孩子关于游泳的知识以及关于水的安全问题，让他们保持对水及游泳的理性态度。“孩子天性爱玩水，家长不应过分担心安全问题而一味阻止，这只会增加孩子对水的好奇及探索，而应该教导孩子正确的游泳姿势，并且告知游泳及玩水时的安全问题，潜移默化里，孩子自然就会小心谨慎。”

　　在游泳时，家长也要注意，正规的游泳场所虽然有救生员、管理员等人协助管理，但家长自己也要尽到监护之职。“即便孩子会游泳，也不应放松警惕，应设法避免孩子玩水时出现的不正当行为，教导孩子游泳时别逞能，如累了就休息，时刻注意孩子在水里有无异常情况如呛水等。”曹伟中提醒，如果发现孩子游泳中身体不适，如眩晕、胸闷、恶心，就要让孩子及时上岸休息或者寻求帮助。

　　在游泳后，家长在孩子玩水结束之后一段时间内，观察孩子有无出现异常倦怠、嗜睡、些许呼吸困难的症状，也要告诉孩子自己身体哪里不舒服要及时说出来，为避免迟发性溺水等情况。