“哎，昨天体检查出了‘三高’，我还不到30岁呢……”“富贵病，比你年轻的都有……”“该吃吃，该喝喝，没多大事儿。”这番对话，听起来应该并不陌生，经常会出现在我们的生活中。
“三高”一般是高血脂、高血压和高血糖。近年来，随着人们生活水平的提高，“三高”人群越来越多且呈现低龄化趋势，这与年轻人经常熬夜，饮食不控制，缺乏运动有直接关系。
“三高”到底会给身体带来什么危害，“三高”又应当怎样预防和治疗？在9月1日“全民健康生活方式日”来临之际，嘉兴市第一医院全科医学科主任医师王蕾，将通过真实的案例分享，带领大家更好地认识和应对“三高”。
吃动不平衡，17岁高中生也被“三高”缠上
过去，“三高”是中老年人的常见病、多发病，现在却呈现出低龄化趋势，“缠上”了不少青少年甚至儿童。王蕾表示，青少年的“三高”问题，近年来在门诊患者中屡见不鲜，还有逐年增多的趋势。
17岁的高二学生小丁自上高中后，体重一路飙升，体检结果显示，其身体质量指数（BMI）达到36.8，属于肥胖，且血压、血脂、尿酸全部超标。随后，父母便带小丁来到医院寻求帮助。
经过问诊，王蕾大概了解了小丁的“三高”从何而来。自从体育中考后，小丁便几乎不再运动，而且因为喜欢吃重口味、油炸食物，他每天都会点外卖加餐或吃宵夜。而最让医生想不到的是，酷爱喝饮料的小丁，已经到了把饮料当水喝的程度。
“孩子除了体重涨得快，体力也下降了很多，多跑几步、上个楼都会气喘吁吁，晚上睡觉还打鼾，但是我们都没太放在心上。”小丁父母说，一直以为孩子只是长身体吃得“猛”了些，但从没把这个年纪的孩子和“三高”联系到一起。
王蕾表示，高中生群体学业压力大，长期久坐少动、无法完全保证充足的睡眠，随之而来的就是肥胖、身体代谢紊乱等问题，血糖、血压、血脂、尿酸超标，但这些危害心脑血管健康的高危因素，很容易被家长忽视。
“首先，‘三高’对孩子的正常生长发育是不利的，其次，如果让心血管疾病的危险因素在孩子体内悄悄酝酿，他们患上心血管疾病的时间会比正常人大大提前。”王蕾说，“若任由‘三高’发展下去，很可能会提早发生心肌缺血、心梗、脑梗等意外。”
为了小丁的健康，王蕾建议他一定要及时改变生活习惯，养成良好的饮食习惯，少吃油炸、烧烤、火锅等重口味食物，尽量不吃宵夜，注意控制体重；在学习之余要适当地运动；要保证良好的作息和充足的睡眠。如果避免了上述不良的生活方式及饮食方式后还有指标异常，要到医院进行对症治疗，防止出现急性心脑血管疾病，危及健康。
一辈子嗜甜如命，76岁老人该如何控“三高”
今年76岁的张大爷，患有“三高”多年，也是王蕾的老病人之一。这位一辈子嗜甜如命的老人，可谓生动诠释了何为“病从口入”。
原来，祖籍苏州的张大爷做菜习惯放糖，无论是肉菜还是青菜，都少不了用糖调味，而且十分爱吃糕点，除了清明团子、中秋月饼等节日糕点，家里还常备各种苏式点心，不仅如此，张大爷认为多吃水果有益健康，每天都要吃三种应季水果。
在宣教过程中，王蕾告诉张大爷，要改善“三高”问题，首先就要少吃甜食。因为甜食中含有丰富的热量与糖分，人体摄入过多，容易将这些物质转化为厚重的脂肪与油脂，从而升高人体胆固醇含量，使血脂更为粘稠，对身体十分不利。
“我们祖祖代代都是这么吃过来的，而且我年纪都这么大了，习惯难改哦。”听到医生说要少吃甜食，张大爷一下子难以接受。
老人年龄大了，一辈子养成的习惯难以一朝一夕改变过来，考虑到这些，王蕾给老人提出了几点建议：控制甜食的量；挑选水果的种类，尽量选择小番茄、黄瓜、柚子等不太甜的水果；炒菜可以选择糖尿病人的专用糖，例如木糖醇等；增加散步、快走的运动量来消耗热量和糖分。
“‘三高’群体大多是老年人，对于医生的建议，有的老人执行起来比较难，和戒烟戒酒一样，行动跟不上决心。”王蕾笑称，引导老人控“三高”也要讲究方式方法，控量减量、循序渐进，慢慢改善他们的生活习惯。
其实，中老年人更容易患“三高”，也是有原因的。一方面，老年人味觉退化，食物就免不了放过量的调味品，增加患高血压、高血脂、动脉粥样硬化等疾病的风险；另一方面，老年人身体机能下降，肾脏、心血管、内分泌等功能都会随年龄增长而衰退，也容易引发高脂血症、糖尿病、心血管疾病等。
因此，医生建议，中老年人要低盐低脂低糖饮食，减少肥肉、动物内脏摄入，增加新鲜水果和蔬菜的摄入。“三高”患者，晚饭吃到七八分饱即可，不要吃太多。糖尿病患者主食应定量摄入，严格遵循糖尿病食谱。
“三高”并发症让这台手术“难上加难”
很多人都拿“三高”不当回事，实际上，这些慢性疾病如果长期得不到有效控制，很可能导致心脑血管疾病、糖尿病等严重并发症的发生。
不久前，一位体重超200斤的心肌梗死患者，不得不接受心脏介入手术，但是由于血管严重堵塞，手术风险高。术中险象环生，好在经及时抢救，患者最终脱离了危险并成功完成心脏支架手术。
“这位病人患有‘三高’多年，血管条件很不好，沉积在血管内的斑块较多，导致血管硬化严重，且动脉狭窄。”王蕾解释，心脏支架手术一般选择从人体桡动脉或股动脉进入，若病人血管条件不好，会大大增加手术风险和难度。
那么，“三高”及其并发症会对身体造成哪些危害？“‘三高’都属于代谢综合征，经常会同时出现，还会互相影响并加重彼此的风险。例如高血糖会加重高血压和高血脂的问题，而高血压和高血脂也会加重糖尿病的情况。”王蕾说，严重的“三高”并发症不但影响患者的生活质量，甚至会威胁生命。
长期高血压会损害心脏、脑部、肾脏等器官，并且会对视网膜造成损伤。高血压使得冠状动脉内膜受损并逐渐硬化、狭窄，影响心肌血液供应，可能导致心绞痛、心肌梗伤等疾病。
长期高血糖会影响全身各器官和组织的代谢功能，尤其是神经系统、眼睛、肾脏和心血管系统，可能导致神经系统病变、糖尿病足、视网膜病变等并发症。
长期高血脂可影响多个器官系统，导致动脉粥样硬化、冠心病、脑血管疾病等心血管疾病，也可能引起胆囊结石、胰腺炎、脂肪性肝病等问题。
因此，“三高”病人需要定期进行身体检查，除必要的血压、血脂、血糖检测以外，还应定期进行血肝肾功能、颈动脉彩超、心脏彩超、视网膜检查等，监测各项指标的变化，及时发现潜在问题并采取措施。
对于一些“三高”指标很高或是已有并发症的患者，医生强调，药物治疗是必不可少的治疗手段。注意不要随意停药，遵守规定的服药时间和剂量，尤其是长期使用的药物，不应随意更改医生规定的药物类型或剂量，避免对身体造成不可逆的伤害。
