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天气湿冷心梗高发 到底该如何“护心”?
2022-02-14 09:33 来源: 南湖晚报 撰文 N晚报记者 施 兰 通讯员 王 婷 漫画 张利昌

  春节长假期间,医院接诊多例急性心梗患者


  N晚报记者 施 兰 通讯员 王 婷 漫画 张利昌

  医学技术指导:浙江新安国际医院大内科主任、心血管内科主任、主任医师 周茂生

  春节,正处于冬末春初时分,气温波动幅度较大,各种心脑血管疾病高发。除夕至大年初六放假期间,浙江新安国际医院就接诊多例急性心梗患者,心脑血管患者如何安全过冬?再次敲响警钟。

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  正在厨房做晚饭

  她突发心梗

  “我就记得当时胸痛,老公女儿带我到了医院,后面就不记得了。等我再睁开眼,已经在病房里了。”昨天下午,秀洲区王店镇的钱女士正坐在病房里和女儿聊天。她面色红润,精神抖擞,如果胸口没有因为多次电击除颤留下的淤痕,谁也想不到她刚去“鬼门关”走了一遭。

  那天是大年初三,钱女士正在准备晚饭,一阵胸痛突然袭来。她以为是因为自己太累了,就唤来女儿替她炒菜,自己到客厅休息。然而女儿才炒了没几下,就听见客厅里传来父亲焦急的喊声:“女儿快来,你妈不好了,我们赶紧去医院!”

  女儿跑过来一看,钱女士剧烈胸痛、呻吟不止、大汗淋漓,当下就感觉不妙。父女俩立刻行动,父亲背人下楼,女儿开车,直奔离家最近的浙江新安国际医院。

  为了尽快赶到医院,钱女士女儿选择上高速,大约20分钟就到了医院。就在他们跨进医院大门的一刹那,钱女士轰然倒地,失去了知觉。

  “患者心脏停跳!马上急救!”幸亏已经到了医院,胸痛中心第一时间展开急救。急诊科肖辉主任、符明年主任和潘小琴主任助理以及急诊科护士团队一起,立即采取电击除颤、心肺复苏、气管插管等急救措施……20多分钟后,钱女士心跳恢复,随后被送入导管室。

  急救开始的同时,正在家里过节的浙江新安国际医院大内科主任、心血管内科主任、主任医师周茂生收到了胸痛中心的紧急呼叫。他丢下饭碗,立即赶往医院,与钱女士前后脚进入手术室。

  经过冠脉造影,发现钱女士的一条冠状动脉近端堵塞88%、远端堵塞99%,情况十分危急。周茂生先后为钱女士置入两个支架,才让堵塞的血管再一次畅通起来。

  手术非常成功,钱女士在ICU里观察两天后转到普通病房。当她在普通病房里醒来,家人们不禁喜极而泣,而她自己却有点蒙。在得知自己昏迷这几天的经历后,她心有余悸:“多亏送医及时、医生医术高超,我捡回来一条命!”

  出现心梗信号

  如何正确急救?

  事实上,钱女士并不是个例。记者从浙江新安国际医院了解到,这个春节假期,医院接诊了多例急性心梗患者,有的在连续几天宴客后胸闷久久不见缓解,有的大鱼大肉、抽烟喝酒几天后出现不适,钱女士是其中最严重的一例。

  统计显示,我国平均每3秒就有一个人发生心梗,每天约有1500人死于心脏骤停,死亡率逐年上升,且呈现年轻化趋势。对于心梗,我们要引起足够的重视。

  对于心梗患者来说,“时间就是心肌”,一分一秒都攸关生死。据统计,由于心肌梗死而死亡的患者当中,超过半数是因为在到达医院前没有得到正确的抢救,而有些错误的抢救方法,不仅不能救命,反而更会要命。那么,一旦发生心梗,我们该如何正确应对呢?

  “一旦有胸痛,你我快行动。”周茂生表示,这次钱女士之所以能够死里逃生,除了医院胸痛中心快速高效的救治措施外,家人第一时间将人送至医院起到了重要作用,“如果他们没有第一时间就决定来医院,如果没有选择上高速,这里耽误几分钟那里耽误几分钟,钱女士心脏停跳就有可能发生在半路,从而错过最佳救治时机。”

  周茂生介绍,典型的心梗表现为持续压榨样胸痛,或伴随胸闷憋气大汗淋漓、濒死感;非典型心梗还有后背、肩膀、腹部、上臂疼痛,牙疼,头晕,呕吐等表现。一旦发生心梗胸痛、胸闷或者上述表现,家属应尽可能保持冷静,首先让患者平躺,尽量减少搬动,立即拨打120呼叫救护车,如果病情允许,家人可以直接驱车前往附近有胸痛中心的大医院就医。其间,一定要观察患者病情变化,如果发现患者意识不清或者脉搏停跳,就需要实施心肺复苏,直到救护车到来或者抵达医院。患者第一时间被送至医院后,会进行急救、查心电图、化验肌钙蛋白等,然后视情况进行急诊介入PCI(球囊扩张或支架植入)、溶栓等措施。

  冬天

  心脏最不喜欢的季节

  冬天,是心脏最不喜欢的季节,也是心内科最忙碌的时候,心脑血管疾病进入“高发期”。周茂生告诉记者,寒冷会刺激血管收缩、斑块破裂、血栓形成堵塞血管,从而使得血液黏稠度增加、血流量减少,容易导致心肌缺氧,引起心梗。有研究显示,气温与心血管病的死亡风险有较强相关性,当寒冷地区气温每降低1℃时,心梗风险就会增加2%。

  “冬天人们普遍多吃少动,为了御寒,人们更容易摄入高油、高脂食物,引起甘油三酯、胆固醇水平升高,容易形成血栓,诱发冠心病和心梗。尤其是患有糖尿病、高血压等基础病的中老年人,本身就免疫力低,感冒受凉后引发血压升高,也可能导致冠心病的发生。”周茂生说。

  糖尿病、高血压、心血管疾病家族史,吸烟饮酒、不健康的生活习惯(比如高盐高脂饮食、缺乏运动、肥胖等),以及应激和精神压力等,都是心梗的高危因素。在寒冷冬季,这些人群要特别注意保暖;坚持戒烟,吸烟是已明确的心血管疾病危险因素;限制饮酒,尤其是急性发病期,千万不能饮酒;均衡饮食,少吃高热量、高淀粉、高胆固醇的食物,适当增加蔬菜、水果的摄入量;同时适当运动,避免熬夜,规范用药。

  “大寒之后就是春!做好防护才能保障心脏健康,远离心梗。”周茂生表示,“让我们一起为心脏加油,跨越寒冬,共同迎接春暖花开。”


标签: 急性心梗 责任编辑:茹萍

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