医学技术指导：嘉兴市第一医院皮肤科住院医师 李莹洁

　　本以为，进入秋天后，天气凉爽舒适，人也会比较清爽，然而各大医院皮肤科逐渐上涨的门诊就诊量提醒我们，皮肤正在进入“多事之秋”。

　　恼人的皮肤病 换季多发

　　“我又来了！每年夏秋换季，我这脸都要发作一回。”上周四，市民马女士急匆匆地走进嘉兴一院皮肤科诊室。只见她的面部分布着充血性淡红色斑片，表面还有细碎的鳞屑，“我已经很克制了，但有时候实在痒得不行，就挠了几下。这两天有点刺痛，趁今天有时间就赶紧来医院。”

　　记者从嘉兴一院皮肤科了解到，近段时间，像马女士这样的患者正在增多。“这是典型的秋季过敏性皮炎症状。”嘉兴一院皮肤科住院医师李莹洁表示，秋季过敏性皮炎是一种易发于秋季的过敏性皮炎，以女性最为多见。皮疹多局限于颜面、颈部，表现为轻度红斑、水肿，略隆起或伴有少数米粒大小红色丘疹；有的表现为眼周或颈部红斑，水肿不明显；还有的可为湿疹样改变，轻度苔藓化皮疹，时有糠皮样鳞屑，常伴有瘙痒，每年反复发生。

　　据介绍，进入秋季，天气多变，早晚温差大，人体新陈代谢变得缓慢，汗腺和皮脂腺分泌功能减退，造成皮肤屏障功能受损，体表水分流失，皮肤转向干燥，很容易导致皮肤含水量不足，出现皲裂、脱屑、瘙痒等症状。同时，气温变化使得人体免疫力下降，再加上环境中各种污染物、致敏物质的大量释放，从而容易感染细菌、真菌或者病毒，患过敏性皮炎、皮肤瘙痒症、银屑病、鱼鳞病等皮肤病。

　　除了过敏性皮炎，湿疹也在步入高发期，儿童是一大发病人群。“每年换季的时候，敏感体质人群要特别注意护肤。”李莹洁表示，对于皮肤的护理应从整体调养出发，合理膳食，清洁和保湿尤为重要，如果皮肤出现症状久久无法缓解，应及时到医院皮肤科就诊咨询，切勿盲目用药。

　　清洁没做对，皮肤多受罪

　　皮肤护理，清洁是第一步。如果清洁没做对，皮肤就要多受罪了。

　　市民陆女士一直相信“没有丑女人，只有懒女人”，每天早上起来第一件事就是用洗面奶洗脸然后敷面膜，晚上不管多晚都一定要做完清洁、敷完面膜再睡觉。然而，她的皮肤并没有多水灵，入秋以来反而常常布满红血丝，一吹风脸就通红，还会有刺痛感。陆女士去皮肤科就诊，医生告诉她，她这是清洁过度了。

　　“过度清洁，反而会破坏皮肤的天然屏障功能。”李莹洁表示，正常情况下，人体皮肤有一层天然的保护膜——皮脂膜，可以保护皮肤抵御外界的刺激，减少皮肤的水分丢失。但随着天气变冷，空气干燥，人体油脂分泌减少，皮脂膜就会减少，这样就会加速皮肤干燥，这时候如果过度清洁，反而会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥雪上加霜。

　　李莹洁建议，洗面奶等清洁用品使用频率一天不应超过两次，面膜每周用两三次，且每次15分钟左右即可。“千万别因为面膜上还有精华，就以为是肌肤没吸收，盲目延长敷面膜的时间。时间过长，容易导致皮肤角质层过度水合，皮肤屏障受损，反而出现痤疮、炎症等不良反应。”

　　另外，如果皮肤已经出现过敏性皮炎等不良状态时，应暂停使用洗面奶等清洁用品，加强保湿，等待皮肤屏障功能恢复。

　　“保湿是预防多种皮肤疾病最有效的方法。皮肤是人体的屏障，干燥的空气会让皮肤出现裂缝，这时候过敏原就会乘虚而入，引发皮肤过敏、湿疹等。所以，最简单的办法就是润肤，预防干裂。”李莹洁表示，日常洁面后一定要记得润肤，可以根据自己实际情况选择适当的滋润度较好的乳液、霜类等产品，它们能很好地维持皮肤脂膜层，减少水分丢失，对于干燥型的皮肤，更应加强保湿。不过，敏感肌肤的人群要慎选护肤品。

　　与此同时，秋天的紫外线对皮肤也有一定的杀伤力，防晒首先推荐物理方式，出门时戴帽子、墨镜、口罩是很好的方法。

　　口罩下的皮肤也需要注意

　　疫情期间，市民自觉佩戴口罩，做好自身防护。然而，长期佩戴口罩，皮肤也多少“闷”出了一些问题。

　　“原来干干净净的一张脸，现在看上去脏兮兮的。”市民陈女士在商场工作，工作期间需要一直佩戴口罩。近段时间，多颗红彤彤的“痘痘”在她下巴、两颊以及鼻头冒出来，“已经有一段时间了，不见它消退，戴着口罩看不出来，一摘下来就难看了。”

　　“戴口罩能减少病毒通过飞沫传播的风险，但是长时间戴口罩也可能会刺激皮肤，引起过敏或加重原有皮肤病，过敏体质的人群反应尤其明显。”李莹洁介绍，临床症状可表现为口罩覆盖区域皮肤的灼热感、瘙痒感，严重时会出现水肿、红斑、脱屑、痤疮等。其成因可能是对口罩及其配件的材质过敏，也有可能是口罩内部潮湿闷热，破坏细菌等原有的微生物生态平衡造成的。

　　那么，如何减少戴口罩对皮肤的伤害呢？李莹洁建议市民选择尺寸合适、型号正确的正规口罩，不要买三无产品；口罩持续佩戴时间不超过4小时；平时做好皮肤保湿，注意水油平衡，回家后应马上清洁皮肤并做好保湿。

　　“如果市民发现口罩下皮肤不适，可以先加大滋润补水力度，一般可以自愈。如果这样也无法恢复，那就需要及时寻求专业帮助。因为时间长了，可能会形成色素沉着，或者反复过敏等严重问题，增加治疗难度。”

　　不过，即使皮肤出现状况，也不用太慌张。“皮肤有一定的自我修复能力。轻微的红、肿、痒症状，可用冷敷处理，做好润肤工作，症状较为严重时应及时到医院就诊。”李莹洁表示。