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你可能是朋友圈最会上厕所的人
2021-03-29 09:05 来源: 南湖晚报 撰文 N晚报记者 张 倩 通讯员 朱 云 漫画 张利昌

  正确认识便秘,做肠道的主人,看完专家帮忙划的重点


  N晚报记者 张 倩 通讯员 朱 云 漫画 张利昌

  医学技术指导:嘉兴市中医医院肛肠科主任、副主任中医师 尹和宅

  今年的3月28日,是第八个“中国便秘日”。

  随着国人饮食结构的改变、生活节奏的加快和社会心理因素等影响,我国慢性便秘患病率逐年上升。为此,2014年,中国医师协会倡议将每年的3月28日设为“中国便秘日”。据悉,我国便秘患病率为3%~17.6%,成人慢性便秘患病率为4%~6%,并随着年龄增长而升高,60岁以上高达22%。

  作为常见的慢性肠道疾病,便秘越来越多地困扰着现代人,门诊中的便秘患者分布在各个年龄段,他们中有的仅仅是偶尔出现便秘的症状,有的则常年被便秘所困扰,而由便秘引发的一系列肠道健康问题和心理健康问题,也正在逐渐影响着人们的日常生活。

  如何正确认识便秘?便秘的危害有哪些?哪些便秘需要尽早就医?不同的便秘该怎么治?让我们一起听听专家的说法。

  “上大号”越来越困难

  背后竟是癌症作祟

  最近一年,62岁的周阿姨发现自己每天“上大号”越来越困难了,但是由于之前也曾多次发生便秘问题,周阿姨并没有放在心上,而是自己到药店买了些通便的药吃了。可是这次,通便药、开塞露轮番上阵,却始终没有效果,除了便秘没有好转,甚至还伴随着腹痛。周阿姨的家人把她送到市中医院肛肠科做肠镜检查,结果显示周阿姨的乙状结肠长了肿瘤,而且很大,直接绕肠腔一周。这就是导致周阿姨长期便秘的“元凶”!

  万幸,全身检查结果显示,周阿姨的肿瘤并未转移,但是由于拖延了就医时间,周阿姨不得不经受手术的痛苦。市中医院肛肠科主任尹和宅为周阿姨做了腹腔镜下乙状结肠癌根治术,目前周阿姨已经顺利出院,但仍需化疗。

  简单的便秘未引起重视,背后竟是肠癌作祟。

  尹和宅介绍,如果大便的形状是正常的,但是每周的排便次数少于3次,伴有粪便干硬、排便困难(包括费力、排便不尽感、需要辅助排便、排便阻塞感、排便疼痛或烧灼感、排便时间长等),且这样的情况维持在6个月以上,就可以诊断为慢性便秘了。便秘因其原因不同,又可以分为以下几种类型:

  器质性便秘:主要由直肠脱垂、巨结肠、直肠肿瘤、直肠前突等肠道结构改变问题引起的便秘。

  消化系统以外的疾病引起的便秘:比如甲状腺功能减退、糖尿病、服用某些精神类或镇痛类药物引起肠道功能改变,因此而造成的便秘。

  功能性便秘:除以上两种类型外的其他原因引起的便秘。功能性便秘中根据便秘的症状又可以分为慢性传输型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘。

  老年性便秘挺常见

  千万别胡乱用药

  慢性便秘未引起重视,长此以往会对人体产生很大的危害:

  (1)引起肠道功能紊乱:长期便秘使肠道菌群紊乱,打破肠道健康的内环境,导致胃肠功能紊乱,甚至诱发大肠肿瘤。

  (2)令颜值下降:便便不通,易引起痤疮、口臭、皮肤色素沉着等。

  (3)影响正常生活:便秘引起腹胀、腹痛,使正常的生活受到影响,长期便秘甚至可能导致失眠,造成记忆力下降、思维迟钝等。

  (4)诱发其他疾病:便秘最易引发肛周疾病,例如痔疮、肛裂等,另外,本身有高血压的朋友如果出现便秘,用力排便可能会造成血管破裂,引起心梗、脑梗等更为严重的后果。

  (5)如果发现自己便秘后胡乱用药,擅自服用刺激性泻药(例如大黄、番泻叶等),则可能引起结肠黑变病,造成顽固性便秘,甚至引发大肠息肉、大肠肿瘤等。

  据尹和宅介绍,便秘的高发人群有:老年人;长期患有痔疮、肛裂、高血压、糖尿病、高血脂及心脑血管疾病等基础疾病的人;工作中需要长时间站立或久坐、经常“憋便”的人群,如司机、教师等;孕产期的女性;经常服用泻药等减肥产品的肥胖人士;工作压力大、作息不规律、应酬多、熬夜多的人群等。

  “我国老年性便秘的发病率为6.1%~9.2%,便秘已经成为严重威胁老年人身体健康的慢性病之一。”尹和宅说,引起老年人便秘高发的原因主要有:肠道菌群失调,随着年龄的增长,人体内有益菌数量越来越少,超过70岁的老年人肠道内双歧杆菌约只占5%;效应器和辅助肌肉无力,肠壁平滑肌、腹壁肌肉、膈肌和肛门括约肌力量均下降,导致排便无力;肠道敏感度下降,排便反射弱;由于咀嚼功能和胃肠消化功能的下降,造成食物中膳食纤维减少;多种内科疾病影响,如糖尿病、高血压等产生的影响;运动少等。

  发现这些“信号”别大意

  治疗的方法有很多

  那么,哪些便秘需要引起重视呢?尹和宅表示,出现这些情况,需要尽快就医:

  突然出现便秘;

  以前就有便秘,但情况突然加重;

  反复便秘,靠常规药物难以缓解症状;

  3天以上大便未解,需警惕大便嵌顿;

  便秘伴有腹痛、呕吐,需警惕肠梗阻;

  便秘伴有大便出血、黏液、体重下降、大便解不干净的感觉,或大便突然变细,需警惕肠道肿瘤。

  “治疗便秘的方法有很多,有中药、西药、敷贴、推拿、针灸等。”尹和宅提醒,治疗便秘需要到正规医院,首先判断发生的原因,再对症下药,“中医药治疗便秘的年代久远,除了根据个人体质进行中药调理外,中医外治法治疗便秘也有其独特的优势。目前市中医院开展的便秘中医治疗项目主要有:穴位贴敷、中药封包、便秘推拿、中药火灸疗法等,另外,针灸治疗便秘也是可以考虑的方式之一。中医院盆底中心在我市率先开展的生物反馈治疗,针对出口梗阻型便秘,也有不错的疗效。”

  既然便秘危害人体健康,那要如何预防呢?

  饮食均衡:注意饮食均衡,可适当增加粗粮的摄入,保持饮食的均衡与健康。另外,应多喝水,多吃水果、蔬菜,水果可选择多吃水分含量高、维生素含量高的品种,例如猕猴桃、火龙果等,少吃辛辣刺激的食物。

  适当运动:慢跑、瑜伽等有氧运动有利于促进肠道蠕动,也不会过度劳累。

  保持心情愉悦和良好的睡眠:愉悦的心情及良好的睡眠有利于保持良好的肠道状态。

  养成规律的排便习惯:找到适合自己的排便体位,并且有意识地培养固定的排便时间,时间久了,到点就会产生便意。注意:尽量避免有便意时把便便憋回去,这样非常不利于排便习惯的养成。


标签: 便秘 责任编辑:茹萍

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