分分钟体会“下雪的尴尬”

　　这些 等大事，你有吗？

　　N晚报记者 张倩 通讯员 秦妤 漫画 张利昌

　　医学技术指导：浙江省荣军医院皮肤科主治医师 周宇

　　提到头屑，很多人会觉得这是一件特别平常的事情，勤洗头就可以了，事实真的是这样吗？如果你每天早上洗头，晚上头发就开始出油、有头屑，第二天分分钟就能表演“下雪的浪漫”，恐怕你就不会这样想了。

　　原来是皮炎在作祟

　　家住秀洲区的王先生自从入冬以来就遇到了这样的困扰，而且由于头屑增多，洗头变得更加频繁，每次洗头都会掉很多头发，王先生产生了“脱发恐慌”，生怕“秃”如其来，于是他赶紧来到浙江省荣军医院皮肤科进行咨询。

　　省荣军医院皮肤科主治医师周宇对王先生的头皮进行了检查，拨开头发，在头顶、耳后及后脑勺位置发现了一些红色的小疙瘩。“目前研究认为，头皮屑主要与皮脂分泌、头皮微生态、头皮屏障功能有关，结合患者头发容易油、头皮痒等症状，应该是脂溢性皮炎在作怪。”周宇表示，冬季气候干燥，是脂溢性皮炎的高发季节。

　　周宇给王先生制定了治疗方案：除了外用涂抹的药水，还建议改用二硫化硒洗剂洗头，因为这个洗剂杀菌止痒不含激素。洗头时，把二硫化硒洗剂像洗发水那样在头上搓开后，保留5到10分钟，使其慢慢起效，然后洗掉。每周洗头两三次即可，不建议每天洗头；平时多吃蔬菜、水果等，少食甜、油、辣的事物和乳制品，另外非常重要的一点就是：早点睡，别熬夜！

　　你真的会洗头发吗？

　　那么，头屑突然增多的原因有哪些？又该怎么处理呢？

　　周宇告诉记者，通常头屑增多的原因：干性皮肤；过度洗头；用错洗发水；头皮疾病，如头皮糠疹、脂溢性皮炎、头皮银屑病等。脂溢性皮炎的发生，是由于局部免疫系统功能紊乱，简单来说，就是抵抗力下降，然后真菌大量繁殖，形成了局部皮炎。

　　“其实，头屑是人体的正常生理反应，不是所有的头屑都属于皮肤病，我们首先要分清楚，哪些是正常的头屑，哪些是不正常的头屑。”周宇表示。

　　这些情况下的头皮屑是正常的：少量的细小头皮屑，头皮不红不痒。一般常见于干性头皮，这种情况想要去屑，可以降低洗发频率，使用温和滋润的洗发水，而不是选用去屑洗发水。

　　还有一些情况则是不正常的头皮屑：洗完头一两天内就出现头皮瘙痒，有大片头皮屑，头皮发红，甚至头皮屑堆积在一起，形成束状发，一旦出现这种情况，就需要到医院皮肤科诊治。

　　周宇提醒，头皮糠疹、头皮脂溢性皮炎和银屑病是3种最常见的导致“不正常”头皮屑的“元凶”，需要尽早进行干预，患者可以通过3种方法自己进行鉴别：

　　1.头皮局部有几块斑疹，会痒，头屑又多，考虑是头皮糠疹；

　　2.头发油腻，头皮发红，有大片头皮屑，考虑是头皮脂溢性皮炎；

　　3.头皮鳞屑堆积后导致头发成束状，皮疹蔓延至额头，瘙痒不明显，考虑是头皮银屑病。

　　对于洗头频率，周宇建议：干性头皮建议3天洗一次，油性头皮可以2天一次，不建议每天洗头。个人的生活饮食习惯和情绪对头皮屑的产生很有影响，此外，正确的洗护方式也同样重要：

　　①用手指指腹洗：洗发时用指甲大把大把地抓头发和头皮，只会越抓越痒，正确的洗发方式应该使用指腹（手指肚），以画圆的方式慢慢地洗清头皮及头发；

　　②洗前轻梳头皮：洗头前可以用梳子轻梳头皮，去掉堆积的头皮屑，暴露问题皮肤。如果是用药水洗头，一般需要将药水在头皮上停留3到5分钟。

　　头屑太多会引起脱发吗？

　　“脱发恐慌”如今覆盖的人群范围越来越大，连很多90后都在为越来越少的发量烦恼。据了解，脱发与遗传、内分泌紊乱、营养不良、精神紧张、血管机能障碍等多种因素有关，主要包括脂溢性脱发、斑秃、早秃等，也属于皮肤科中的常见病。

　　也就是说，像王先生这样的头皮脂溢性皮炎患者确实会引起脱发。“过度的皮脂分泌物还会成为马拉色菌的美味食物，分泌物中的油酸、亚油酸等物质过量了，对毛囊有毒性作用，会使毛发像中毒一样，出现发梢干枯、枯黄、断发，甚至脱落。”周宇表示，所以如果出现油头、长脓包、头皮屑、头皮过敏出疹等问题，别不当回事，一定要及时干预，因为它们与病理性脱发有脱不开的关系。

　　其实，正常的头发脱落会有等量的头发生长，所以不必太过焦虑。需要引起注意的是病理性脱发，大家可以做个小实验测试一下：用大拇指、食指、中指轻轻捏起一缕（40到60根）头发，顺着头发的生长方向轻轻拉动，观察脱发数量。如果测试出已经属于严重脱发，那就要及时就诊，从源头上解决问题。

　　1.0～2根：尚无脱发风险；

　　2.3～5根：存在脱发风险；

　　3.6根或以上：存在严重脱发。

　　如果不想脱发，就要从现在开始，改善自己的饮食，好好保护自己的头发，不要等到脱发了才开始后悔：

　　一、饮食清淡，少油腻。

　　男士必须注意饮食习惯，防止脱发。过量食用油脂会导致身体的油脂平衡被破坏，导致头皮油脂分泌过多，破坏毛囊，导致脱发。应多吃蔬菜、谷物、水果以及富含维生素B6和蛋白质的食物，如何首乌、黑芝麻、猪肝、鱼、核桃等，可以强化头发，补充头发营养，缓解脱发并起到改善的作用。

　　二、拒绝熬夜，学会减压。

　　肝肾功能受损会使头发营养提供不足，从而出现脱发的症状。肾脏的排毒时间是在晚上11点后，如果经常熬夜就会令肾脏得不到充足的休息，导致脱发。建议男性最好在晚上11点前睡觉，尽量不熬夜加班。工作压力大时，可以散步、跑步、打球，通过一些简单的运动来减压，充足的睡眠和轻松的生活、工作环境才能防止脱发。

　　三、适当运动，增强体质。

　　适量做一些运动，跑步、羽毛球、乒乓球、篮球、游泳等都可以，既可以让你放松，又可以让你出汗，促进血液循环，增强体质。

　　四、合理护发，减少烫染。

　　如果有脱发、掉发情况，不建议进行烫染，因为烫染对毛发、毛囊都会造成损伤，会加剧脱发、掉发。在平时的头发清洁中，可以选择合格的护发产品，巩固头发养分，保护头发健康。同时，在选择洗护产品时，切勿购买三无产品，也不要使用对头皮刺激性过大的产品，使用温和的产品会对防脱发、防掉发有所帮助。